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安徽省实现生育医疗费用省内直接结算
9月28日，从安徽省医保局获悉，为进一步落实积极生育支持措施，提升参保人员生育医疗保障服务水平，推动建设生育友好型社会，近期安徽省医保局出台各项支持积极生育政策。其中明确，10月1日起，安徽省将实现参保人员生育医疗费用省内异地就医直接结算，并且全面实行生育津贴按程序直接发放到参保人。
10月1日起生育津贴按程序直接发放给参保人
据介绍，在持续优化管理服务，切实做好生育保险待遇核准支付工作方面，自2025年10月1日起将实现安徽省参保人员生育医疗费用直接结算及将生育津贴按程序直接发放给参保人。
一方面，参加安徽省基本医疗保险(生育保险)并正常享受医保(生育)待遇的人员，在省内已开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构住院分娩，发生“顺产”“剖宫产”的医疗费用，纳入省内异地就医直接结算服务范围。2024年全省生育医疗费用申请手工(零星)报销9.67万人次，统筹基金支出1.57亿元。开通生育医疗费用省内直接结算服务后，将大幅度减轻参保人员“垫资”“跑腿”负担。
另一方面，在我省按照企业单位费率缴纳职工医疗(生育)保险费的用人单位女职工，符合生育津贴申领条件的，由本人或所在用人单位经办人员申请，经参保地医保经办机构审核，将符合条件的参保女职工生育津贴直接发放至其本人有效银行账户。已在定点医疗机构进行生育保险医疗费用直接结算的参保人员，享受生育津贴“免申即享”待遇。生育津贴支付自收到申请之日起10个工作日内办理完哔，全省实现将生育津贴按程序直接发放给参保人。2024年全省生育津贴“免申即享”途径享受待遇3.83人次，统筹基金支出9.62亿元。“免申即享”让生育津贴“自动到账”，打破传统申领模式，由过去的“人找待遇”变成现在的“待遇找人”，让医保业务由被动服务向主动服务转变，实现程序做“减法”，服务做“加法”，极大方便了参保人员。减少了资金流转“中间环节”，保障参保女职工及时享受到生育待遇。
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